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Come fare i lavaggi del naso:
modi diversi a secondo dell'età

 

Cosa usare per lavare il naso

Per lavare il naso si usano delle soluzioni saline.

 

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Nei bambini più piccoli (sotto i 6 mesi) di solito si usa una soluzione salina isotonica (detta soluzione fisiologica). Tale soluzione si può preparare anche da soli facendo sciogliere in ½ litro di acqua bollita 2 cucch.ni da caffè di sale fino da cucina (4,5 gr).

In commercio,tuttavia, esistono dei prodotti farmaceutici (in gocce o in spray nasale) di soluzione fisiologica isotonica (Physiomer o Libenar).Costano dai 5 € (le gocce) ai 10  € (gli spray nasali) e assicurano una elevata sicurezza igienica.

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Nei bambini più grandi (sopra i 6-8 mesi) si preferisce usare la soluzione salina ipertonica.Questa può essere acquistata in farmacia come spray nasali (Sinomarin o Iperclean) con i quali lavare il naso 3-4 volte al di.

 

Lavaggio nasale utilizzando siringa e soluzione fisiologica 
( dopo i 18-24 mesi)

Porre il bambino con la testa  appoggiata lateralmente e all’indietro in modo da poter detergere la fossa nasale più alta. La freccetta nera indica la direzione che deve avere il getto della soluzione fisiologica. Iniettando,infatti,la soluzione verso la parte mediale e superiore del naso si riesce a detergere l’apertura della tromba di Eustachio controlaterale riducendo il rischio di una complicazione all’orecchio(otite). Utilizzare almeno 2-3 cc. di fisiologica per narice. Ricordate al bambino di deglutire in modo da favorire l’apertura della tromba di Eustachio e facilitarne,quindi,la detersione.

Nel bambino dopo i 18-20 mesi NON è necessario aspirare il muco dopo il lavaggio. E’ sufficiente insegnarli a soffiarsi il naso. E questo non è affatto facile…comunque esistono alcuni stratagemmi che possono risultare utili in questa occasione:

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Utilizziamo un sistema a “trombetta”: prima soffio una narice chiudendo la controlaterale e poi soffio l’altra

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Facciamo opacizzare col soffio nasale un piccolo specchio

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Facciamo soffiare il bambino con il naso su una candelina tenendo chiusa la bocca

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Facciamo muovere con il soffio nasale,tenendo la bocca chiusa,una pallina di polistirolo di opportune dimensioni (può essere utile anche una gara tra bambini)

Se proprio ogni tentativo fallisce si può provare ad adottare la tecnica della doccia micronizzata.

Lavaggio nasale con erogatore anatomico
( Sinomarin o Iperclean) ( dopo i 6 mesi)

 

Ruotare la testa del bambino su un lato

Introdurre l’erogatore nella narice posta più in alto. Premere l’erogatore per 3 secondi per rimuovere il muco accumulato nelle fosse nasali

Pulire e ripetere l’operazione finché la soluzione esce pulita dall’altra narice

N.B utilizzando nel lattante ( sotto l’anno di vita)  il getto vaporizzato è sempre opportuno,dopo il lavaggio,eseguire anche un’aspirazione del muco mediate
opportuna pompetta o aspiratore tipo Narhinel (vedi pagina)

 

Lavaggio nasale mediante doccia micronizzata
(RINOWASH) ( dopo i 6 mesi)

 

Nei bambini oltre 6 - 8 mesi è  possibile usare per i lavaggi nasali un apposito congegno chiamato RINOWASH (Prodotto dalla Mefar e acquistabile separatamente come accessorio al prezzo di circa € 28) da applicare a qualunque apparecchio per aerosol purché pneumatico e non ad ultrasuoni.

Produce una nebbia con particelle di grandezza idonea per il trattamento del distretto nasale, rimuove le secrezioni e le raccoglie in un'apposita camera.
Nebulizza rapidamente (5 ml/ min. a flusso continuo).

L’aspetto più interessante di questo apparecchio è rappresentato proprio dal fatto che non rende necessario aspirare le secrezioni dopo il lavaggio. Infatti  con la doccia micronizzata le secrezioni fluidificate vengono raccolte contemporaneamente al lavaggio migliorando pertanto la disponibilità del bambino al trattamento

 

Ginnastica tubarica

Nel bambino che soffre di otiti ricorrenti, è  molto utile,oltre ad una corretta igiene nasale con i lavaggi sopra descritti, anche una terapia preventiva con esercizi di base per la "muscolatura dell'orecchio medio", che devono essere praticati giornalmente in ambito familiare.

Nella pagina seguente potrete trovare la descrizione di alcune tecniche di "ginnastica tubarica" adatti a bambini oltre i 3-4 anni di età........