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COS’ E’ LA FEBBRE?

E’ un innalzamento della temperatura corporea al di sopra dei suoi valori normali, nel bambino 37.5°C se misurata ascellare o 38°C se misurata per via rettale.
La temperatura corporea può variare da persona a persona e, soprattutto nei bambini può aumentare in seguito a sforzi, assunzione di pasti o bevande calde, riscaldamento eccessivo dell’ambiente, sudorazione eccessiva, sete. Questo perché l’aumento della temperatura corporea è un meccanismo fisiologico (quindi buono) che possiede l’organismo umano, di difesa, ma anche di compenso. Ma quando la febbre dura da più di 24 ore, allora evidentemente non è solo un fatto momentaneo. Probabilmente, il nostro organismo è stato raggiunto da qualche germe. Per fortuna, quasi sempre, si tratta di germi virali banali, contro i quali non è necessario intervenire con nessun farmaco, perché l’organismo innalza la temperatura corporea e, come in una fornace ardente, il virus muore e il bambino sfebbra. Di febbre vera e propria si parla per temperature tra 38 e 39°C. La febbre sarà “alta” fra 39 e 40°C e “molto alta” tra 40 e 41°C.

CHE DANNI PUÒ PROCURARE LA FEBBRE?

E’ scientificamente dimostrato che la febbre, anche alta, non provoca nessun danno all’organismo umano, a meno che non superi i 43°C. Questo perché la febbre è un meccanismo fisiologico che possediamo e pertanto, non potrebbe mai determinare, come comunemente si pensa, una lesione al cervello o una meningite. Grave sarebbe, invece, non possedere quel cosiddetto “centro di termoregolazione” situato nel cervello e deputato a controllare la temperatura corporea e che, in quelle situazioni in cui è necessario, porta ad innalzare la temperatura. L’unica cosa che può provocare la febbre, non necessariamente alta, in bambini predisposti, sono le “convulsioni”, anche in questo caso fenomeni benigni, che non lasciano nessuna menomazione.  

COME SI MISURA LA FEBBRE?

Sino all'età della scuola è preferibile misurarla a livello rettale.
In quest'ultimo caso è necessario usare un termometro piccolo, prismatico, a bulbo
arrotondato.

La temperatura rettale è normale fino a 38 °C
. Si deve porre attenzione a non tenere il termometro in mano (possibilità di rotture!), bensì a stringere il sederino del bambino attorno ad esso.

La misurazione ascellare va effettuata usando un termometro a bulbo allungato.
La temperatura ascellare è normale fino a 37,3 °C.

La misurazione auricolare, che soprattutto nel bambino sotto l'anno può essere difficoltosa, è normale fino a 37, 5° C.

Mai misurare la temperatura appena il bambino si è svegliato ed è ancora coperto o subito dopo una corsa o una “bella sudata”,

COME COMPORTARSI SE IL TERMOMETRO INDICA FEBBRE?

Somministrare un “antipiretico” se la temperatura supera i 38.5°C ascellare e ripetere la somministrazione anche dopo 4 ore se la temperatura continua a salire. E’ buona norma in genere non superare le 4 dosi giornaliere .

Associare “misure fisiche” se la febbre è alta o se continua a salire nonostante l’antipiretico, cioè “spogliare il bambino”, “fargli bere molti liquidi”. Il motivo per cui non si consiglia di somministrare l’antipiretico sotto i 38.5°C è semplicemente perché non è necessario, in quanto il bambino generalmente tollera bene la febbre fino a 39°C.  

QUALI MEDICINE USARE

I farmaci antipiretici più usati per abbassare la febbre nei bambini sono 2:

il PARACETAMOLO (= TACHIPIRINA )      e

l’IBUPROFENE (= NUROFEN o ANTALFEBAL)

Il primo ha un’azione prevalentemente antifebbrile con scarsa azione antidolorifica,mentre il secondo ha un’azione più analgesica e pertanto trova indicazione soprattutto quando,associato alla febbre,  è presente dolore (es. in corso di dentizione,in caso di otite ecc.)

Tachipirina

Nurofen

Tachipirina supposte:

125 lattanti fino a 10 Kg

250 bambini fino a 22 Kg

500 bambini fino 50 Kg

Tachipirina sciroppo:

½ ml per Kg di peso

es. 10 kg=5 ml

Tachipirina gocce:

3 gocce per Kg di peso

es. 10 kg=30 gocce
Tachipirina Flash Tab
(cpr. eff.  250 - 500 mg):

10 mg/Kg/dose
es. 25 kg=1 cpr. da 250 mg

La dose di Tachipirina può essere ripetuta 
anche ogni 6 ore ma senza superare
mai le 5 dosi giornaliere

Sciroppo:

1 ml/kg/die

in 3-4 somministrazioni

 possibilmente a stomaco pieno

es. 15 kg =15 ml/die

pari a:

5 ml x 3 volte die

QUANDO CHIAMARE IL MEDICO?

  1. Se la febbre si accompagna a pianto debole o ininterrotto

  2. Se il bambino risponde poco agli stimoli o presenta eccessiva sonnolenza 

  3. Se la temperatura elevata persiste per più di 24 ore

  4. Se il vostro bambino ha meno di dodici mesi e ha la febbre alta è bene informare il vostro Pediatra.

Se però il vostro bambino ha più di 1 anno e le condizioni generali sono buone, potete attendere somministrando eventualmente il farmaco antifebbrile consigliato. La maggior parte degli episodi febbrili del bambino sono piccole infezioni di natura virale che guariscono spontaneamente in breve tempo senza altri farmaci.

Ricordate che il bambino con febbre può essere trasportato purché adeguatamente coperto, magari abbassando prima la temperatura con il farmaco antifebbrile.

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